Что делать, если у ребенка вдруг поднялась к вечеру температура, а чувствует он себя нормально, или, напротив, температуры нет, а он жалуется на слабость и наотрез отказывается идти в школу или детский сад? В каких случаях следует тут же отправиться на прием к врачу, а в каких — просто напоить ребенка горячим чаем и оставить дома на день-другой? И вообще, как закалить детей, чтобы они реже болели? Эти и другие сезонные проблемы с нами сегодня обсуждают специалисты
Начнем с самой частой проблемы: температуры. Не из за всякого повышения нужно бить тревогу. Если речь идет о показателях не выше 37,5 градуса, впадать в панику не стоит. У маленьких детей температура иногда слегка поднимается к концу дня, если малыш много бегал или долго играл в подвижные игры. Возможно также, что вы слишком тепло одеваете его, и организм таким образом реагирует на перегрев. Но если такая температура держится несколько дней подряд, следует обратиться к врачу. Кстати, пониженная температура тоже может быть симптомом болезни, если держится несколько дней. И в этом случае нужно проконсультироваться с доктором.
Ну а если температура действительно высокая, как должны реагировать родители? Это зависит исключительно от самочувствия ребенка. Если он весел, подвижен, не жалуется на боль в горле, значит, можно обойтись без лекарств и постельного режима при условии, что температура не выше 38,5 градуса. Возможно, что она снизится сама по себе, и к врачу обращаться не придется. Можно подождать пару дней, следя за состоянием юного больного. Если температура не снижается и появляются другие симптомы (кашель, озноб, боль в горле), разумеется, без визита в поликлинику не обойтись. Но бывает и так, что температура остается нормальной и никаких явных признаков болезни нет, а ребенок говорит, что ему не по себе, отказывается от еды и питья, — в таком случае тоже необходим совет специалиста.
Сбивать ли высокую температуру? Не сразу и не всегда. Даже если на взгляд мамы температура высоковата, врачи советуют не спешить с сиропами и таблетками, пока цифры на термометре не превышают 38,5 градуса. Если жар не мешает ребенку и он чувствует себя хорошо, достаточно обильного питья, без лекарств. Укладывать больного в постель и принуждать к отдыху тоже не стоит, ребенок вполне может заниматься дома своими любимыми делами. Насильно кормить его тоже не рекомендуется. Появится аппетит — тогда можно будет наверстать упущенное. Родителям следует только проследить за тем, чтобы ребенок как можно больше пил. Предпочтительнее теплое питье, но можно давать и прохладные напитки (или комнатной температуры). Жидкость нужна потому, что жар сам по себе способствует обезвоживанию организма. Важно не перегревать температурящего ребенка, не заставлять его «укрыться еще одним одеялом» или «надеть дополнительную кофточку». Чересчур теплая одежда может еще больше поднять температуру.
Комната, в которой днем находится больной ребенок, должна непременно проветриваться, причем не менее 2-3 раз за день. Это уменьшит концентрацию вирусов. То же относится и к его спальне. Если погода ненастная и холодная, можно отправить ребенка поиграть в другую комнату, а тем временем раскрыть окна и проветрить детскую. Ребенка с повышенной температурой не отправлять в школу или в детский сад. Вернуться туда ребенок сможет лишь на следующий день после того, как накануне у него была нормальная температура.
Бывают случаи, когда повышенную температуру следует сбить. Доза предназначенных для этой цели сиропов зависит от возраста ребенка и его веса. Прежде чем пользоваться лекарствами, продающимися без рецептов, рекомендуется проконсультироваться с врачом и приобрести тот препарат, который доктор посоветовал именно вашему ребенку. Давая лекарство, ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозу, даже если температура продолжает оставаться высокой. Применять жаропонижающее нужно далеко не всегда, о чем говорилось выше. Желательно прибегать к лекарству лишь в том случае, когда температура поднимается выше 38,5 градуса или если ребенок жалуется на головную боль и плохое самочувствие. Кстати, детские лекарства от жара обладают и обезболивающим действием, так что после приема сиропа ребенку вообще станет легче.
Уменьшить жар помогает прием ванны или душа, но вода должна быть не горячей, а теплой. В самой ванной комнате должно быть в это время тепло. Народные методы снижения температуры в виде обтираний или обертываний тоже вполне допустимы. Полотенце для этой процедуры нужно смочить теплой водой. Обтирать ребенка холодной водой, а также водкой и другими спиртовыми настойками нельзя. Если во время обтирания малыш начнет дрожать или жаловаться на озноб, процедуру следует сразу же прекратить.
Многие сезонные детские болезни сопровождаются повышением температуры. Она может подняться и при простуде, и при поносе. С высокой температурой протекают воспаление легких, бактериальная ангина, а также детские инфекции — ветрянка и свинка. Снижение жара свидетельствует о том, что организм начал побеждать болезнь и ребенок пошел на поправку. Но в некоторых случаях медлить по поводу температуры нельзя. Если жар сопровождается одышкой или рвотой, к врачу нужно обратиться немедленно. Не обойтись без доктора и в том случае, если температуру не удается снизить ни лекарствами, ни другими методами. Но градусник — не единственный индикатор. Нужно также внимательно присматриваться к поведению ребенка. Если он непривычно апатичен или, наоборот, сильно возбужден и к тому же отказывается от питья, нужно как можно быстрее обратиться к педиатру.
Работающим родителям заболевшего ребенка часто приходится сталкиваться с известной проблемой: они нужны и дома, и на службе. Если речь идет не о малыше, а о ребенке 12-14 лет — можно ли оставить его дома одного? На этот вопрос и специалистам ответить сложно. В каждой семье свои порядки и правила. В общем-то, больного человека крайне нежелательно оставлять без присмотра на целый день. Даже подростки в дни болезни нуждаются в помощи взрослых. Есть случаи, когда ребенка (любого возраста) оставлять в одиночестве нельзя, например, если у него высокая температура, понос, рвота, сильные боли. В таком состоянии подросток становится беспомощным и не может сам обеспечить себе надлежащий уход. Присутствие взрослого необходимо ему и психологически, и физически — хотя бы для того, чтобы он вовремя принимал прописанные лекарства.
Бывает, что недомогание вынуждает остаться дома ребенка 9-10 лет. Он вроде уже не маленький, но и, конечно, не взрослый… Можно ли оставить его дома одного на второй-третий день болезни? На этот вопрос специалисты отвечают так. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо и температуры у него нет, то несколько часов он может побыть без родителей. Но при этом нужно убедиться, что поблизости есть люди, на помощь которых ребенок может рассчитывать в нештатной ситуации, — например, если у него неожиданно возникнет рвота или головокружение. Важно, чтобы в этот момент он знал, к кому из взрослых обратиться за помощью. Если родители работают далеко и не в состоянии быстро добраться до дома, желательно договориться о взаимной поддержке с соседями, у которых тоже есть дети, или с бабушкой. Само собой разумеется, что больному дома должны быть оставлены еда и питье. А также пульт от телевизора и любимые игрушки. На вопрос о том, сколько именно дней должен находиться дома больной школьник или ребенок детсадовского возраста, конкретно не ответит ни один врач. Но есть определенные общие призна ки. Дети могут вернуться в школу или в сад в следующих случаях.
• Если после вирусных инфекций (грипп, бронхит) в течение суток не было повышенной темпе ратуры.
• При бактериальной ангине — после начала курса лечения антибиотиками и снижения температуры.
• При насморке — если нет температуры.
• При кашле — если нет ни температуры, ни одышки (но если кашель сильный и мешает ребенк двигаться, лучше остаться дома).
• При поносе — только когда установится нормальный стул.
• При отите — если нет болей и температуры, а также если отит признан незаразным.
• При ветрянке — когда все высыпания подсохну (как правило, через неделю посла начала болезни).
Можно ли предупредить простуды и другие зимние болезни у детей или хотя бы ослабить их частоту? Разумеется. Начатое летом закаливание можно продолжать и в более прохладные месяцы. Спорт, свежий воздух, здоровое питание, рацион, насыщенный овощами и фруктами, помогут детям оставаться здоровыми круглый год и легче справляться с неизбежными простудами и инфекциями. Лучше всего обсудить программу закаливания и укрепления иммунитета с семейным врачом или педиатром.